Lähdekoodi sivulle Likinäköisyys

{{Tauti
 | nimi                 = Likinäköisyys
 | kuva                 = Myopia Diagram.jpg
 | leveys               = 220px
 | kuvateksti           = 
 | ICD10                = {{ICD10|H|52|1|h|49}}
 | ICD9                 = {{ICD9|367.1}}
 | ICDO                 = 
 | OMIM                 = 
 | OMIM_mult            = 
 | tautitietokanta      = 
 | tautitietokanta_mult = 
 | medlineplus          = 001023
 | medlineplus_mult     = 
 | DSMIV                = 
 | meshid               = 
 | meshvuosi            = 
 | meshnimi             = 
 | meshnumero           = 
}}
{{Monta kuvaa
| tasaus    =  right
| suunta    =  pysty
| leveys     = 250

| kuva1          = Human eyesight two children and ball normal vision color Hi-res.jpg
| kuvateksti1    = Normaali näkymä.

| kuva2          = Human_eyesight_two_children_and_ball_with_myopia.jpg
| kuvateksti2    = Sama likinäköisenä (kameran linssit säädetty tuottamaan likinäköinen kuva).

| otsikko                = 
| alateksti              = 
}}
[[Kuva:Myopia.svg|thumb|250 px|right|Likinäköisyyden korjaaminen linssillä.]]

'''Likinäköisyys''' tai '''likitaittoisuus''' eli '''myopia''' on [[silmä]]ssä esiintyvä [[taittovika]], joka korjataan koverilla linsseillä eli käyttämällä miinuslaseja. Likinäköinen henkilö ei näe kauas terävästi ilman [[silmälasit|laseja]]. Likitaittoisen silmän taittovoima on liian suuri suhteessa sen pituuteen. Syynä voi olla [[sarveiskalvo]]n tai [[mykiö]]n liiallinen kuperuus tai silmän liiallinen pituus. [[Murrosikä]]isen likitaittoisuus useimmin johtuu siitä, että silmä kasvaa pitemmäksi kuin sen [[polttoväli]] edellyttäisi. [[Keski-ikä|Keski-iän]] jälkeen ilmaantuva likitaittoisuus johtuu tavallisesti alkavan [[harmaakaihi|harmaakaihen]] aiheuttamasta mykiön taittovoiman lisääntymisestä. Äkillisen tai aaltoilevan likitaittoisuuden voivat aiheuttaa [[osmoosi|osmoottiseen]] tasapainoon vaikuttavat sairaudet, kuten [[diabetes]] ja [[myyräkuume]]. Sarveiskalvon [[kartiopullistuma]] aiheuttaa likitaittoisuutta suhteellisen nuorella iällä.<ref>http://www.therapiafennica.fi/wiki/index.php?title=Taittoviat#Ik.C3.A4n.C3.A4k.C3.B6 Taittoviat</ref>

== Ikänäkö voi korjata likitaittoisuutta ==
Kimmoisan mykiön taittovoiman täytyy lisääntyä, kun silmä mukautuu ([[Akkommodaatio_(silmä)|akkommodaatio]]) katsomaan lähietäisyydelle. Iän myötä mykiön muovautuvuus vähenee. [[Ikänäkö]]isyyden (presbyopia) vuoksi lukeminen ilman silmälaseja käy työlääksi ja lopulta mahdottomaksi. Ikänäköisyyden oireet – silmien väsyminen ja kirveleminen sekä näön sumeneminen lähityössä – ilmaantuvat 45 vuoden iässä. Lukuetäisyyden pidentäminen vähentää oireita. Ikänäköisyyden oireet lisääntyvät ja lähilisän voimakkuus kasvaa noin 65 vuoden ikään asti. Sopivasti likitaittoinen voi lukea ilman silmälaseja minkä hyvänsä ikäisenä. [[Taittovika]] voidaan korjata useimmin [[silmälasit|silmälaseilla]], [[piilolinssi|piilolinsseillä]] tai [[laserleikkaus (lääketiede)|laserleikkauksella]].<ref>http://personal.fimnet.fi/perhe/mattila/artikkelit.html Excimer-laserleikkaus</ref> Jos henkilö on likinäköinen, hän tarvitsee silmälasit, joissa on [[kovera linssi|koverat linssit]], kun taas [[Kaukotaittoisuus|kaukotaittoiset]] tarvitsevat [[kupera linssi|kuperat linssit]]. Likinäköisillä ihmisillä kuva muodostuu [[verkkokalvo]]n eteen, pitkänäköisillä taas verkkokalvon taakse.<ref>http://www.therapiafennica.fi/wiki/index.php?title=Mykiö</ref> 

Likinäköisyyden lääkehoitoa on yritetty monin eri valmistein. Toistaiseksi positiivisia tuloksia on saatu vain pieniannoksisilla [[atropiini]]tipoilla, mutta vaikutukset ovat vähäisiä ja vaikutusmekanismi epäselvä; isot annokset taas lamaavat mykiötä ja laajentavat mustuaista<ref name=SLL2021 />.

== Ulkoilun ja lähityöskentelyn vaikutus likinäköisyyteen ==
Likinäköisten määrä vaihtelee alueittain, mutta se on maailmanlaajuisesti kasvussa.<ref>{{Verkkoviite|osoite = http://www.hs.fi/tiede/a1427433799201|nimeke = Nuorten näkö heikkenee|julkaisu = Helsingin Sanomat|julkaisija = |viitattu = 5.10.2015|tekijä = Mielonen, Matti|ajankohta = 30.3.2015|arkisto = https://web.archive.org/web/20151007110604/http://www.hs.fi/tiede/a1427433799201|arkistoitu = 7.10.2015}}</ref> Esimerkiksi itäaasialaisista lapsista 70–90 prosenttia on likinäköisiä.<ref>{{Lehtiviite|Tekijä=Douglas R Fredrick|Otsikko=Myopia|Julkaisu=BMJ|Ajankohta=2002-05-18|Vuosikerta=324|Numero=7347|Sivut=1195–1199|Pmid=12016188|Issn=0959-8138|www=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1123161/}}</ref> Australialaisen tutkimuksen mukaan ulkonaolo kuitenkin vähentää lasten likinäköisyyttä. Aiemmin on oletettu, että likinäköisyyden lisääntyminen johtuu ahkerammasta opiskelusta ja enemmästä lukemisesta, sillä lukemisen myötä lapset keskittävät katseensa lähietäisyydelle. Uusi tutkimus kuitenkin tyrmää aiemman teorian. Tutkimukseen osallistui lähes 2&nbsp;400 12-vuotiasta lasta. Tutkijat vertailivat likinäköisyyttä lukemiseen, [[tietokone]]en käyttöön, urheiluun ja ulkona oleskeluun. Vain ulkoilulla oli tilastollisesti merkitystä. Enemmän ulkoilleet lapset olivat vähemmän likinäköisiä riippumatta siitä, kuinka pitkään he lukivat tai istuivat tietokoneen ääressä. Sisällä tapahtuva urheilu vaatii silmältä saman työmäärän kuin ulkonakin. Tästä huolimatta vain ulkona urheilleiden likinäköisyys väheni. Tästä tehtiin johtopäätös, että vahvalla päivänvalolla on merkitystä näkökykyyn. [[Valo]]n tiedetään vaikuttavan verkkokalvoon kehittämällä aineita, joilla on merkitystä vuorokausirytmille. Tutkijat uskovat näiden aineiden vaikuttavan myös likinäköisyyteen.<ref> [http://www.dn.se/nyheter/sverige/dagsljus-gor-barn-mindre-narsynta Dagsljus gör barn mindre närsynta (ruotsiksi)]</ref> Toisaalta suurten väestötutkimusten perusteella 2000-luvulla on tehty johtopäätös, että myopia onkin maailmanlaajuinen [[epidemia]] ja varhainen koulunkäynti sekä pitkä opiskelun kesto olisivat yhteydessä likitaittoisuuden lisääntymiseen.<ref name=SLL2021>{{Lehtiviite|Tekijä=Olavi Pärssinen ja Juho Wedenoja|Otsikko=Myopia - maailmanlaajuinen epidemia|Julkaisu=Lääkärilehti|Ajankohta=24.9.2021|Sivut=2073-2078|Julkaisija=Suomen Lääkäriliitto - Finlands Läkarförbund|www=http://urn.fi/URN:NBN:fi:jyu-202202071406}}</ref><ref>{{Lehtiviite | Tekijä = Seppänen, Anne | Otsikko = Silmälääkäritkin haluavat lapset irti älypuhelimista| Julkaisu = Lääkärilehti| Ajankohta = 9.10.2024| Vuosikerta = | Numero = | Sivut = | Julkaisupaikka = Helsinki| Julkaisija = | Selite= | Tunniste= | www = https://www.laakarilehti.fi/terveydenhuolto/silmalaakaritkin-haluavat-lapset-irti-alypuhelimista/?utm_medium=newsletter&utm_source=uk&utm_campaign=uk41ke-2024&m=MjEzODAsYWNiY2ZmYmM0ZWY0OTZjOWI1MjJhMzhlZWFmYmM0MmI%3D| www-teksti = | Tiedostomuoto = | Viitattu = 9.10.2024 | Kieli = | Lopetusmerkki = }}</ref>

== Matematiikka ==
Likinäköisellä on ongelmia nähdä tiettyä etäisyyttä kauemmas tarkasti. Tätä etäisyyttä kutsutaan kaukopisteeksi (eng. ''far point''). Terve silmä puolestaan näkee [[Äärettömyys|äärettömän]] kauas. Näiden tietojen avulla ja ohuen linssin yhtälöä (katso [[Gaussin kuvauslaki]]) käyttämällä saadaan likinäköisyyden korjaavalle linssille taittovoimakkuus [[Dioptria|dioptereina]] (käänteismetreinä) seuraavanlaisella kaavalla<ref name=":0">{{Kirjaviite|Tekijä=Randall Dewey Knight|Nimeke=Physics for scientists and engineers: a strategic approach: with modern physics|Vuosi=2013|Sivu=701-703|Selite=3. painos|Julkaisija=Pearson Education inc|Tunniste=[[OCLC]]: 756279784. [[LCCN]]: 2011033849|Isbn=9780321740908}}</ref>

<math>\frac{1}{f}=\frac{1}{s}+\frac{1}{s'}</math>

:'''f''' on silmälasilinssin [[polttoväli]] metreinä, 1/f on taittovoima dioptereina.

:'''s''' on halutun kaukopisteen etäisyys metreinä. Silmän halutaan näkevän äärettömän kauas, joten arvo on [[Äärettömyys|ääretön]] (∞).

:'''s'''' on silmän todellisen kaukopisteen etäisyys metreinä. Arvon tulee olla negatiivinen, koska korjaava silmälasilinssi muodostaa [[valekuva]]n.

Äärettömän arvon vuoksi 1/s supistuu pois ja kaava muuntuu muotoon

<math>\frac{1}{f}=\frac{1}{s'}</math>

=== Esimerkki ===
Likinäköisen silmien kaukopiste on 2 m. Minkä taittovoiman linssit korjaavat likinäön?

<math>\frac{1}{\infty m}+\frac{1}{-2m}=\frac{1}{-2m}=-0,5m^{-1}=-0,5D</math>

-0,5 diopterin (D) koverat linssit, eli 0,5 miinuslasit korjaavat likinäön.

== Katso myös ==

*[[Heikkonäköisyys]]
*[[Kaukotaitteisuus]]
*[[Taittovika]]
*[[Hajataittoisuus]]
*[[Ikänäkö]]

==Lähteet==
{{Viitteet|sarakkeet}}

== Aiheesta muualla ==
{{commonscat}}
*[http://www.myopia-manual.de/ Myopia Manual]
{{tynkä/Anatomia}}
[[Luokka:Silmätaudit]]
[[Luokka:Seulonnan keskeiset artikkelit]]